Лабораторная диагностика

Инномед – центр обоснованной эндохирургии и безоперационных органосохраняющих методик в гинекологии, урологии, хирургии.

Невозможное? – возможно!

Если Вам операция не показана – мы скажем Вам об этом!

Лабораторная диагностика

Основные задачи лабораторной диагностики – это уточнить, подтвердить  врачебный диагноз, установить причины болезни, тяжесть  ее течения и определить прогноз. Так же различные методы лабораторной диагностики  помогают подобрать  этиологическую и патогенетическую терапию, контролировать  результаты лечения, проводить скрининговые  программы, что бы вовремя выявить заболевания. Надежность результатов зависит от качества применяемых лабораторией методов, приборов, реактивов, калибровочных материалов, от тщательности работы персонала.

В медицинском центре Инномед  работают партнерские программы лабораторной диагностики. Партеры проводят исследования, используя передовые технологии на современном оборудовании западноевропейских производителей.

Патоморфологические исследования

Для постановки диагноза врачи не могут обойтись без проведения сложного патоморфологического исследования. Что скрывается за этими словами? Патоморфологическое (патогистологическое) исследование проводится на материале, полученном путем удаления органа либо его части. Полученный кусочек ткани фиксируют, обезвоживают, заливают в парафин, делают тонкие срезы, которые затем окрашивают различными методиками. Полученные препараты исследует врач-патологоанатом, который затем дает патоморфологическое заключение.

Очень часто пациенты сталкиваются с методом диагностики, как биопсия. Что такое биопсия и зачем ее проводят? Биопсия – это взятие небольшого кусочка тканей для оценки патологических изменений в них, т.е. она имеет диагностическое значение. Полученные данные используют для определения дальнейшей тактики до обследования и лечения больных.

Медицинская клиника Инномед, благодаря партнерской  программе с  CSD Health сare, предоставляет следующие виды услуг, повышающие качество диагностики, лечения и прогнозирование дальнейшего состояния пациентов:

  • патоморфологическая диагностика;
  • цитологическая диагностика;
  • иммуногистохимическая диагностика;
  • иммуноцитохимическая диагностика;
  • молекулярная диагностика.

В результате партнерского сотрудничества всегда выигрывает пациент, так как обеспечивается индивидуальный подход к лечению, возможность ранней диагностики онкологических заболеваний. Патоморфологическая лаборатория CSD Health сare имеет лицензию Министерства охраны здоровья Украины от 25.02.2010 № 526963, а также является ежегодным участником независимой программы контроля качества NordiQC. Девиз в работе CSD Health сare: «Диагностика – это слишком важно, что бы идти на компромисс.

CSD Health сare  обеспечивает  точную постановку патоморфологических заключений в кратчайшие сроки, при этом точность диагностики стоит на первом месте. CSD Health сare  для изготовления препаратов используют самое современное оборудование, имет весь спектр гистохимических и иммуногистохимических окрашиваний, которые могут понадобиться для постановки правильного диагноза. CSD Health сare  проводит исследования согласно мировым протоколам и стандартам. В своей работе CSD Health сare  придерживаются стандартов Коллегии Американских патологов. В отличие от украинских стандартов, они более жестко регламентируют количество кусочков, которые берут для исследования, методики окрашивания препаратов, перечень показателей, которые должны быть отражены в ответе и т.д. Таким образом, наши ответы будет содержать максимум информации, которую можно получить при патогистологическом исследовании. Заключения от CSD Health сare  основаны принятые на классификациях Всемирной Организации Здравоохранения и международных организаций патологов. CSD Health сare  – это регулярное обучение и стажировка специалистов в Европе и США. CSD Health сare  единственная патоморфологическая лаборатория в Украине, которая на постоянной основе участвует в Европейской системе контроля качества иммуногистохимических исследований NordiQC. Участие в данной системе позволяет быть уверенными в высоком качестве выполняемых иммуногистохимических окрашиваний.

Рекомендации: Что необходимо знать при подготовке к лабораторным исследованиям?

Общеклинические и биохимические исследования крови:

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00);
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
    утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду;
  • исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
    взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций;
  • при оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.

Общеклинические исследования мочи.

Общие правила подготовки к сбору мочи для исследования:

  • Рекомендуется накануне сбора мочи избегать приема алкоголя, острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь);
  • перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам туалет наружных половых органов проводится после отведения крайней плоти и обнажения головки полового члена;
  • женщинам не рекомендуется сдавать во время менструации. Перед сбором желательно ввести гинекологический тампон во влагалище;

Общие правила сбора мочи:

  • Моча собирается в сухую, чистую, хорошо вымытую от чистящих и дезинфицирующих средств пластиковую или стеклянную емкость или стерильный одноразовый контейнер для мочи, предварительно приобретенный в лабораторных центрах МЛ Синэво или в аптечных пунктах.
  • Емкость после сбора мочи плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр.

Для исследования мочи может использоваться:

  • Разовая порция мочи.
  • Суточная моча.

Правила сбора суточной мочи:

  • Суточная моча должна собираться при обычном питьевом режиме. Рекомендуется исключить физические нагрузки.
  • Утром после пробуждения опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз).
  • Вся последующая моча для исследования собирается в течение 24 часов в чистую емкость не менее 2 литров.
    Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном темном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при t = +4–8 °С). Не замораживать!
  • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор. Например, если сбор мочи был начат в 8:00 утра, то последняя порция мочи должна быть собрана в 8:00 утра следующего дня.
  • Точно измерить объем собранной за сутки мочи.
  • Тщательно перемешать всю собранную мочу, отлить 50–100 мл мочи в чистый контейнер, плотно закрыть. На этикетке указать измеренный суточный объем, поместить в одноразовый чистый пакет и доставить в лабораторный центр.

Общий анализ мочи:

  • Собирается вся порция утренней мочи в емкость объемом не менее 10 мл, в которой она будет доставлена в лабораторию.

Анализ мочи по Нечипоренко:

  • Собирается средняя порция утренней мочи (первая порция мочи — в туалет, средняя порция — в емкость для сбора мочи, последняя порция — в туалет).
  • Внимание! Порция должна быть в количестве не менее 15–25 мл.

Анализ мочи по Зимницкому:

Моча собирается в течение суток, каждые три часа, включая ночное время, в отдельные емкости (всего — восемь порций мочи), на которые наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция. Перед началом сбора мочи в 6:00 утра необходимо опорожнить мочевой пузырь (эту мочу выливают). Сбор мочи начинают после 6:00 утра и проводят каждые три часа, последняя порция — в 6:00 следующего дня:

  • I порция — с 6:15 до 9:00;
  • II порция — с 9:00 до 12:00;
  • III порция — с 12:00 до 15:00;
  • IV порция — с 15:00 до 18:00;
  • V порция — с 18:00 до 21:00;
  • VI порция — с 21:00 до 24:00;
  • VII порция — с 24:00 до 3:00;
  • VIII порция — с 3:00 до 6:00.

Емкости с мочой необходимо обязательно хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при t = +4–8 °С), не допуская замораживания. В случае если в каком-то интервале времени мочеиспускания не было, то данная емкость остается пустой. При этом данная пустая подписанная емкость обязательно транспортируется в лабораторию. Каждая емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистые одноразовые пакеты, и все восемь емкостей с мочой доставляются в лабораторный центр.

Анализ мочи на глюкозу:

  • Собирается суточная моча.

Анализ мочи на гормоны:

  • Собирается суточная моча.

Суточная моча на кортизол:

  • Собирается суточная моча;
  • перед сбором мочи на данное исследование необходимо обратиться на любой лабораторный пункт МЛ Синэво и взять консервант;
  • к первой порции мочи, влитой в ёмкость для сбора, необходимо добавить всю порцию консерванта, закрыть ёмкость плотно крышкой и перемешать содержимое, покачивая ёмкость.

ПЦР-исследования

Слюна для ПЦР-исследования:

  • за 4 часа до взятия слюны исключается прием пищи, алкоголя, чистка зубов, лекарственных препаратов;
  • перед взятием материала необходимо трижды прополоскать рот кипяченой водой.

Буккальный соскоб (мазок из внутренней поверхности щеки) для ПЦР-исследования:

  • взятие материала проводится натощак или через 2–4 часа после еды;
  • перед взятием материала необходимо прополоскать рот кипяченой водой;
  • после полоскания рекомендуется помассировать щеку для выделения секрета слюнных желез.

Исследование материала из ротоглотки для ПЦР-исследования:

  • взятие материала проводится натощак или через 2–4 часа после еды;
  • перед взятием материала необходимо прополоскать рот кипяченой водой.

Моча для ПЦР-исследования:

  • для исследования отбирают первую порцию утренней мочи в специальный сухой стерильный контейнер в количестве 50–60 мл;
  • рекомендуется накануне сбора мочи избегать приема алкоголя, острой и соленой пищи;
  • перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам туалет наружных половых органов проводится после отведения крайней плоти и обнажения головки полового члена;
  • женщинам не рекомендуется сдавать во время менструации. Перед сбором желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.

Сперма для ПЦР-исследования:

  • для исследования принимается только приносной материал;
  • накануне исследования не рекомендуется посещать баню и сауну, принимать алкоголь, острую пищу и лекарства;
  • в течение трех суток воздерживаться от семяизвержения;
  • перед сбором материала в течение 2–3 часов воздержаться от мочеиспускания.

Материал секрета предстательной железы для ПЦР-исследования:

  • для исследования принимается только приносной материал (взятие осуществляет доктор);
  • накануне исследования не рекомендуется посещать баню и сауну, принимать алкоголь, острую пищу и лекарства;
  • в течение трех суток воздерживаться от семяизвержения;
  • перед сбором материала в течение 2–3 часов воздержаться от мочеиспускания.

Урогенитальный соскоб для ПЦР-исследования:

  • в течение трех часов воздержаться от мочеиспускания;
  • в течение трех суток воздерживаться от половых контактов;
  • в течение 14 дней не принимать антибактериальные препараты;
  • женщинам в течение трех дней исключить спринцевания и постановку вагинальных свечей, мазей, тампонов, материал нельзя сдавать во время менструации (только через три дня после ее окончания);

забор урогенитального материала у детей до 18 лет, беременных, девственниц в лабораторном центре не проводится (только приносной материал).

Общеклинические исследования урогенитального материала

Общие правила подготовки к взятию урогенитального материала для исследования (исследование выделений на микрофлору, кольпоцитологическое исследование):

  • в течение трех часов воздержаться от мочеиспускания;
  • в течение трех суток воздерживаться от половых контактов;
  • в течение 14 дней не принимать антибактериальные, противомикотические препараты;
  • женщинам в течение трех дней исключить спринцевания и постановку вагинальных свечей, мазей, тампонов, материал нельзя сдавать
  • во время менструации (только через три дня после ее окончания);

забор урогенитального материала у детей до 18 лет, беременных, девственниц в лабораторном центре не проводится (только приносной материал).

Цитологические исследования

Общие правила подготовки к взятию материала для цитологического исследования у женщин (атипичные клетки, мазок на стекле, цитологическое исследование ПАП-ТЕСТ, кольпоцитологическое исследование):

  • в течение трех часов воздержаться от мочеиспускания;
  • в течение трех суток воздерживаться от половых контактов;
  • в течение 14 дней не принимать антибактериальные, противомикотические препараты;
  • забор клинического материала оптимально осуществлять с 10 по 20 день менструального цикла;
  • женщинам в течение трех дней исключить спринцевания и постановку вагинальных свечей, мазей, тампонов, материал нельзя сдавать во время менструации (только через три дня после ее окончания);
  • взятие материала не раннее чем через 24 часа после осмотра гинеколога, использования проб с раствором Люголя, уксусной кислоты, проведения кольпоскопии;
  • забор урогенитального материала у детей до 18 лет, беременных, девственниц в лабораторном центре не проводится (только приносной материал).

Кольпоцитологическое исследование:

  • забор материала проводится только у женщин;
  • взятие клинического материала проводится на 7-й, 14-й, 21-й и 28-й день менструального цикла, с указанием даты менструального цикла (или согласно рекомендациям лечащего доктора).

Назоцитограмма (риноцитограмма):

  • для исследования используется материал из носа;
  • в течение 4–5 часов до момента забора материала не закапывать в нос лекарственные препараты и не промывать нос.

Спермограмма

Правила подготовки к сдаче спермограммы на исследование:

  • необходимо воздерживаться от семяизвержения не менее 48 часов и не более пяти дней;
  • в этот период воздержаться от приема алкоголя, включая пиво, курения, не употреблять острые и жирные блюда;
  • по возможности не принимать лекарственные препараты (гормональные, снотворные, успокоительные);
  • исключить тепловое воздействие на область половых органов в течение суток: не посещать баню или сауну, солярий, не принимать горячие ванны, не подвергаться воздействию УВЧ;
  • Внимание! При повторных исследованиях спермограммы важно четко соблюдать все этапы подготовки к исследованию;
  • прием материала осуществляется по предварительной записи.

Посткоитальный тест (проба Шуварского)

Правила подготовки к исследованию:

  • исследование проводится только женщинам;
  • тест необходимо проводить в середине цикла (1–2 дня периода овуляции);
  • за 2–3 дня до и в день проведения исследования нельзя использовать любриканты, влагалищные формы лекарств;
  • в день проведения теста после полового акта не рекомендуется принимать ванну, можно принять душ;
  • после полового акта рекомендуется отдохнуть, лежа в кровати, около 30 минут;
  • в промежутке времени от 9 до 24 часов (по рекомендациям ВОЗ) необходимо провести забор материала для исследования в лабораторном центре.

Бактериологические исследования

Общие правила подготовки к взятию материала для бактериологического исследования:

  • сбор материала проводится до начала лечения антибактериальными, иммунобиологическими, противогрибковыми препаратами (общего и местного значения);
  • при контроле эффективности лечения (после окончания курса лечения) исследование проводится через 14 дней.
  • Урогенитальный соскоб для бактериологического исследования (бактериологический посев на микрофлору + антибиотикограмма, посев на микоплазму / уреаплазму):
  • соблюдение общих правил подготовки к бактериологическим исследованиям;
  • в течение трех часов воздержаться от мочеиспускания;
  • в течение трех суток воздерживаться от половых контактов;
  • женщинам в течение трех дней исключить спринцевания и постановку вагинальных свечей, мазей, тампонов, материал нельзя сдавать во время менструации (только через три дня после ее окончания);
  • забор урогенитального материала у детей до 18 лет, беременных, девственниц в лабораторном центре не проводится (только приносной материал).

Секрет предстательной железы (врачебная манипуляция):

  • принимается только приносной материал (взятие осуществляет доктор);
  • соблюдение общих правил подготовки к бактериологическим исследованиям;
  • накануне исследования не рекомендуется посещать баню и сауну, принимать алкоголь, острую пищу и лекарства;
  • в течение трех суток воздерживаться от семяизвержения;
  • перед сбором материала в течение 2–3 часов воздержаться от мочеиспускания.

Сперма:

  • принимается только приносной материал;
  • соблюдение общих правил подготовки к бактериологическим исследованиям;
  • накануне исследования не рекомендуется посещать баню и сауну, принимать алкоголь, острую пищу и лекарства;
  • в течение трех суток воздерживаться от семяизвержения;
  • перед сбором материала в течение 2–3 часов воздержаться от мочеиспускания.

Мы предлагаем современные методики в лечении  – Вы делаете обоснованный выбор.

Лечение по показаниям!